第24章 枕边人

troublemarker的口哨音在厨房里吹响，有人正在悠然自得的熬煮中药。

一粒圆形的白色药片被碾磨成粉末，又被倒进了药味四溢的罐子里。

四物汤，养血活血，妇科调理血症第一方。体寒者宜用熟地黄，体热者宜用生地黄。

加点料，比如刚才那粒白色的小药丸，不用来治病时的效果期待值简直拉满。

一只骨节分明的手将药倒出放凉，端到了床前。

“宝贝，快趁热喝了，我才能放心出差去。”

——我不害怕鬼，因为鬼从未伤我分毫。置我于死地的，比鬼还可怕。

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凌晨1点53分。

昏暗的电梯里，晚归的男人打着呵欠表功：“媳妇儿，连夜去接你，我开车累死了，你得奖励我……”

“行，”女人在他背后说，“今晚的姿势……”

叮……

电梯门刚打开一条缝，一只血手滑了进来，落在男人刚迈出的鞋面上，他惊恐的看到楼道里一个血人双眼死死的盯着他，一边蠕动着一边发出“科科”的怪声，还在不停汩汩的冒着血……

“啊，鬼啊……”男人惊叫着向后弹起，一把抱住后面的老婆，“媳妇儿，救命……”

叮铃铃……

急促的电话铃声打破了急诊中心值班室的寂静。

胡医生利落的打了个响指：“刘璃，跟上。”

三里亭某村，女性，不明原因吐血，疑似休克。

救护车以最快的速度到达，一出电梯，浓重的血腥味扑鼻而来，场面堪比小型惊悚血腥片的拍摄现场。

从电梯一路到门口，全都是一个个血手印和一滩滩拖地爬行的血迹。

报警的男人惊慌失措的说：“我还没出电梯门，她就在那里喷血，我吓都吓死了，还好我媳妇认出她了……”

他媳妇：“我们是邻居，她叫田恬，老公不在家家里没其他人，业主群里也没回消息，我想通知她家人也没办法……”

刘璃迅速将田恬调整到头低脚高的俯卧位，迅速对呼吸道进行清理，确认没有血凝块后，趁胡医生处理时，她又迅速进入房间仔细观察每一堆血污，没有胃内容物，排除呕血。

还没到医院，田恬又是一阵呛咳，鲜红的血液从她口鼻中喷涌而出。

一下救护车，推车车轮转得飞快，呼吸内科医生已经到位，肺部ct加急做完，确认出血点来自肺部。

现在最关键的问题是止血，只要能止血，就能降低至少百分之八十的死亡率。

止血的关键在找到病因。

胡医生问：“刘璃，综合来看，你认为咯血的病因是什么？”

病人很少会按照教科书上的标准症状来生病，更多的病因是隐匿的。需要对发病初期、既往史进行详细的问诊。

而这个患者很麻烦，没有家属，没法了解既往史，本人神志不清，对发病前的症状问诊完全没法开展，全靠排除诊疗。

“没有占位性病变，排除肺癌，可做结核菌素实验排除肺结核，做寄生虫和真菌培养……”

但这都需要时间，而时间往往不等人，急诊医生要抢的，哪怕是几分钟都弥足珍贵。

ct下无结核病灶，血化未见明显异常，到底是什么病因？

3点五十分时，各种止血药都上了，病人再次出现咯血，氧气面罩上起了一片浓重的血雾。

但田恬反而恢复了神智，人极度不安，求生意识强烈，一双眼睛眼巴巴的看着医生：“救……救我……”

“你要有信心，我们正在竭尽全力。”胡医生安慰她说。

田恬艰难的摇了一下头，又说“救我……”

胡医生言简意赅：“好。”

田恬却将视线转向刘璃：“救……”

说话间又是一阵咯血，脸色苍白如纸。

刘璃蹲低身体，握紧她的手腕：“我们联系不上你老公……”

刘璃感觉到田恬紧紧的回握住自己的手，艰难的开口：“沙……”

“沙……老公……”

她的话断续又艰涩，刘璃凑近了去听。

“老公……沙……”

“科科……”

“沙……我……救……”

刘璃离她很近，清楚的看到她急迫的眼神。

“放心，医生不会放弃你的。”

刘璃的话一出口，就见田恬一阵急促的呼吸，手无力的松开。

“胡老师，上垂体后叶素吧，”刘璃问，“要不要请求会诊？”

“好，”胡医生，“通知呼吸内科和麻醉科二线医生，发起会诊请求。”

陈副主任从家里赶了过来，麻醉科二线医生、呼吸科主任也赶了过来。

“上纤维支气管镜吧。”陈副主任说，“直接镜下找准出血点止血。”

“ct显示的位置，恐怕纤维镜下去有难度。”呼吸内科主任摸着下巴说。

纤维支气管镜是有危险的，万一在手术的过程中出现血凝块，很有可能就……

就在这时候，刘璃看见田恬紧闭的眼角流出眼泪，混着血迹滚进头发间。

她再度靠近患者，提高声音安慰她：“你要有信心……”

就在这时，她闻到了血腥味之外淡淡的味道，好像是当归，又像有薄荷……

就像电光火石一样，刘璃顿时有了思路。

她眼疾手快的将帘子拉上，迅速将患者的裤子褪下来确认。

ok，找到病因了，十有八九就是这个。

刘璃找到了正在商讨的两位主任：“主任，我认为该做个床旁b超，患者正在经期，我怀疑是非典型的子宫内膜异位症。”

加急抽血测ca125高达253，床旁b超可见宫腔内囊性肿块……

可确诊了。通俗的说，在肺里引起她大咯血的，是原本应该在子宫里，但却异常增生在肺里的子宫内膜。

陈副主任和呼吸内科主任相视一笑：“不用冒险下纤维镜了。”

“老陈，后继有人了啊。”呼吸内科主任笑。

“可不，就等着她上岗，我好脱离苦海，”陈副主任笑得更得意，“急诊科不是人干的，我想休长假想了很久了。”

“你怎么不说你想退休。”呼吸内科主任没好气的打趣。

找到病因，调整诊疗方案，但患者的精神反而差了下去，即使短暂清醒时的眼神也透着哀戚。

而民警和邻居一起，终于电话联系上了她远在东北的父母。

老公依然联系不上。

刘璃出来处理缴费时，听到热心好心的邻居正在纠结。

“老婆，这噶许多钱，咱都垫上了，万一……”

“不然怎么办？眼睁睁的看她死？”媳妇说，“她老公看起来挺通情达理的，这救命钱总不会不还给我们吧。”

“这老公也真是的，出差在外电话都不看的吗，找他一个晚上都不回复的……”邻居说。

媳妇抱怨，“你要是以后也这样，就干脆死外面得了……”

刘璃的后背就像被冰冷的刀顶在脊椎骨上一样浑身一震，她强装平静的转身，整理好后立刻来到患者的床位前。

患者麻木的睁开眼睛看了她一眼，又闭上了眼睛将头摆向另一侧。

刘璃蹲下来，在她头侧轻声问：“你是想说，你老公要杀你吗？”

患者咻地睁开眼，喜出望外的看着刘璃，一只手紧紧的捉住了她的手腕：“救我……”

刘璃反而冷静下来了，她认真的问：“你有证据吗？”

“家……家……”患者说得很艰难。

“家里有？”刘璃问。

患者很缓慢的点了个头。

“帮你报警？”

“么……么庸……”患者的声音合在氧气管“呼呼”的声音里，实在是艰涩难猜。

“没用？”刘璃只能靠猜。

患者连头都摇不动，只能闭了闭眼。

“为什么？”

“病……病……”越是着急，患者越说不下去。

“你有既往病史？”

患者闭了闭眼。

“什么病？”

“一……一……”

“我说，说对了你就闭眼。”刘璃建议，“抑郁症？”

患者闭眼了，她的手往自己的氧气面罩上摸，想要摘掉它。

“我……没……”患者大喘着气。

刘璃听懂了。

她想说她没病。

但刘璃反而犹豫了。